乙肝是被乙型肝炎病毒感染后发病的一种传染性疾病。中医对慢性乙型肝炎主要从临床症状、体征、病因和病机等方面进行辨证分析，常见以下几种类型：
湿热中阻型 一般属慢性活动性肝炎。临床表现为胁胀脘闷，厌油恶心纳呆，身目发黄，尿黄，大便黏滞或先干后溏，肢体困重，倦怠乏力，舌苔黄腻，脉弦数或弦滑数。病机为湿热之邪扰于肝胆，疏泻不利，以致气机失调，温热中阻。治疗以清热利湿、疏肝健脾为主，常用中草药有醋柴胡、茵陈、板蓝根、蒲公英、金钱草、茯苓、炒白术、车前子、炒栀子、丹皮、炒知母、小蓟等。
肝郁脾虚型 一般属慢性迁延性肝炎。临床表现为胁肋胀满痛，纳食减少，脘痞腹胀，四肢倦怠，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉弦。病机为邪扰肝胆，肝失疏肝解郁，健失健运而致肝郁脾虚。治疗以疏肝解郁，健脾调中为主，常用中草药有醋柴胡、佛手、陈皮、郁鑫、白芍、丹参、当归、山药、茯苓、白术、藿香、苍术等。
瘀血阻络型 多见于慢性活动性肝炎和肝硬化。临床表现为面色晦暗，肝脾肿大且质地较硬，蜘蛛痣肝掌，胁痛，女子行经腹痛，舌质暗或有瘀斑，脉沉细涩。病机多为湿热之邪人于血分，不得透达，肝气不舒等所致。治疗以活血化瘀，健脾和胃为主。常用中草药有醋柴胡、赤芍、白芍、丹参、炒白术、丹皮、小蓟、茯苓、砂仁、陈皮、木香、沙参等。
肝肾阴虚型 多见于乙肝后期。临床表现为右胁隐痛，腰酸腿软，头晕目涩，乏力懒言，口燥咽干，失眠多梦，舌体瘦，舌质红，花剥苔或少苔，脉细数无力。病机多为肝阴既亏，殃及肾阴而致肝肾阴虚。治疗以滋肾柔肝、健脾益气为主，常用中草药有醋柴胡、丹皮、小蓟、女贞子、枸杞子、赤芍、白芍、桑寄生、炒白术、生芪、沙参、茯苓等。
来源：上海导医
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