在现实生活中，许多人都有不同程度的牙齿缺失，想镶牙齿，而又不知道镶哪一类的牙齿。其实，不同位置的牙齿缺失，缺失的数量不同及余留牙齿健康状况的不同，决定了不同的镶牙方法。因此选择一种既经济又舒适的镶牙方法是非常重要的，目前临床上常用的镶牙方法主要包括以下几种———
牙齿颜色或形态不佳者对策：金属熔附烤瓷修复
首先介绍一种固定的修复方法———金属熔附烤瓷修复，俗称烤瓷牙，是目前最接近天然牙的修复方法，其色泽外观逼真，表面光滑、舒适，咀嚼功能好，不需要脱卸，为广大患者所喜爱。但它也有一定的适应症，一般要求缺牙数目较少，缺牙两侧均有邻牙，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经过治疗得到控制。牙齿颜色或形态不佳、四环素牙、牙齿缺损或外伤折断的牙齿，也可以通过烤瓷牙得到完美的修复。
牙齿缺失较多者对策：活动义齿修复
对于牙齿缺失较多，特别是后牙游离缺失，不能用固定烤瓷牙来修复的，可用传统的镶牙方法———活动义齿修复，其优点是制作较为简单，费用较少，缺点就是存在较大、较厚的塑料托板，戴入口腔内有明显的异物感，适应性差，尖锐的卡环易刺激口腔粘膜，而且长期使用易引起固位牙体的松动、脱落。目前，在口腔修复学中出现了一种新的技术———精密附着体义齿修复，它是一种结合铸造技术、烤瓷、烤塑技术和种植技术的固定－活动联合修复方法，此种修复方法充分运用了附着体这种特殊固位装置，附着体一般由金属材料预先制成，由相互匹配的阴型和阳型两部分组成，其中一部分固定在口腔中的牙冠、牙根或种植体上，另一部分与活动义齿相连，通过两者高度嵌合和阴阳锁结，为义齿提供固位，其特点是精密度高，固位稳定，美观舒适，而且附着体可通过安放弹簧、橡胶垫圈、铰链或是阴阳构件之间的空隙来实现应力缓冲，避免基牙受到较大的扭力，保护了基牙，所以可避免传统镶牙方法基牙易松动、损伤的特点。另一部分活动义齿由铸造金属板构成，相对塑料托板，其厚度薄、范围小，可减少口腔内异物感，而其牢度却远高于塑料托板。
严重牙周炎患者对策：圆锥型套筒冠义齿
临床中常常碰到一些严重的牙周病患者的牙列缺损，其义齿修复相对困难，暂时余留的好牙，很可能短期内又因松动而脱落，原本的义齿又不能使用，重新要求修复，而目前出现一种圆锥型套筒冠义齿，比较适用于牙周炎患者。这是种筒冠为固位体的可摘义齿，由内冠和外冠组成固位体，内冠覆盖在基牙的牙冠组织表面，与基牙紧密粘连，外冠作为固位体与义齿的其他组成部分连接成整体，当义齿戴入后套筒冠固位体的内外之间贴合，产生固位力。它将所有的基牙连接成整体，起到夹板作用，在承受各方向的外力时，义齿能保持良好的稳定性、固位性，咀嚼功能恢复良好，而且义齿摘取方便，易清洁，异物感小。其适用范围很广，即便牙周炎病人牙列仅剩1－5颗天然牙，也可修复。
口腔义齿的设计和修复是一个相当复杂的过程，首先要求医生在临床上根据不同的患者、不同牙列等诸多因素，整体考虑和选择义齿的设计方案，其次要求医生临床上取好精确的模型，选择好精密合适的材料，经牙科技师的精心制作，才能完成一副既实用又舒适的口腔义齿。随着技术方法的改进，新材料的涌现、仪器设备的改造，口腔义齿的制作会越来越精确，给患者会带来更大的方便和舒适。
来源：上海导医
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