血脂组成复杂,临床最常用的测定项目是总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。下面分别介绍:
CHO:应在禁食12小时后抽血测定,血清胆固醇水平易受饮食情况和年龄、性别等多种因素影响。正常值在2.84~5.68mmol/L之间。血清CHO升高见于脂肪肝、肝脏肿瘤,肝外疾病有甲状腺功能减退、糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管堵塞、糖尿病、黏液性水肿等;CHO降低见于严重的肝实质性病变、甲状腺功能亢进、恶性贫血及营养不良等。
TG:采血前2~3天尽可能少食脂质食物。空腹12小时后抽血。正常值在0.56~1.7mmol/L之间。TG升高常见于糖尿病、肾病综合征、脂肪肝及其他肝病。先天性脂蛋白脂肪酶缺陷时TG异常升高。TG降低见于甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能降低和肝功能严重受损。
HDL-C:正常值男性在1.14~1.76mmol/L之间,女性在1.22~1.91mmol/L之间。HDL-C是抗动脉粥样硬化的保护因子,故增高反有益。慢性肝病、肝硬化、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全等病症时,HDL-C降低。
LDL-C:采血前2~3天尽可能少食脂类食物。与动脉粥样硬化和冠心病发病率呈正相关。正常值在2.1~3.1mmol/L之间。因其称动脉硬化脂蛋白,故减低反有益。LDL-C增高见于动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病。LDL-C≥4.14mmol/L是冠心病发生的高度危险因素之一。
来源:上海导医
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