我国肝炎患者众多,HBV感染率为57.6%,携带率为9.75%。专家认为,在目前药物治疗的现状下,乙肝治疗策略最根本的就是规范。
医生提醒:坚持及早治疗,终身监测,长期间断性、针对性、综合性治疗的原则是关键。
早期治疗改善预后
所有存在病毒复制的慢性乙肝患者均应早期治疗,当然,决定开始治疗的时间也必须仔细权衡长期治疗的效价比、危险性以及患者的具体情况,而治疗的根本目的在于阻止肝硬化、肝衰竭和肝癌的发生。值得注意的是,当患者处于“免疫耐受期”时,安全、不良反应少、可长期使用的理想治疗方案目前还没有,所以,只有当“免疫耐受”被打破,乙肝e抗原阳性且转氨酶持续升高2倍以上,才推荐治疗。
定期监测以便及时处理
对于慢性HBV感染者,应进行终身监测,并给予长期间断性、有针对性的治疗。定期监测有助于及时发现病情变化,针对病情发展早期治疗。
“三结合”治疗带来希望
对于慢性乙肝患者宜采用综合治疗,其中抗HBV病毒治疗尤为重要,而且特别要强调规范化治疗,在有经验的专科医师指导下进行。
在“三结合疗法”中,干扰素既是抗HBV,抗HCV的药物,又具有调节免疫作用,胸腺肽α1更是目前公认的调节免疫较好的制剂。这一疗法改变了以往单打一的短程治疗方案,经过实践证明是一种高效的治疗病毒性肝炎的新疗法。
来源:上海导医
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