东华合创医疗事业部总经理韩士斌说：“以现在应用最多的HIS系统为例。医院对HIS系统产品的要求比较高，各个不同职能的部门对此要求也不同，比如管理者要求经济实惠，要求能够创造价值，IT部门要求系统可以集成整合，而医生们则要求这个系统利于临床服务、电子病历和医生工作站，提高效率，提供信息支持。”因此在流程上如何满足不同的需求也是IT系统面对信息共享所要兼顾的问题。
英特尔正在推进能够为整个医疗生态系统带来创新和协作能力的标准化。因为信息共享面对的另一个问题，也是在所有行业信息化信息共享和整合中存在的问题就是标准化。
尽管不同国家对于医疗保健的关注点有所不同，但是最基本的问题都是一样的，即需要提高医疗行业的标准化和协同工作的水平。在很多情况下，标准化和协同工作的能力是在复杂的医疗保健生态系统中实现协作的关键所在。目前医疗保健所面临的许多问题，比如高成本、服务质量不稳定，都是由于缺乏标准化和互用性低而形成信息孤岛的结果。从其他行业的发展中我们同样可以看到，标准是实现创新的基石，标准可以带来协作的增长，从而改进对于信息的访问，并降低成本。
一个很典型的例子就是，国外产品在与国内产品进行整合的时候遇到的标准不统一的问题。还以HIS为例，国外采用的是HL7标准协议，但国内很多产品没有该协议；另一个问题是EAI，通过应用程序进行整合，但要求医院和软件公司都要对此进行比较大的投入，因此在国内目前还很少。
ISV正在探索全新模式
作为中国最早从事医疗信息系统开发的专业IT公司，天健科技从1993年成立至今一直在探索新的业务模式。
天健科技董事长兼总裁姜跃滨说：“技术门槛是ISV的生命线。”据悉，他们已经尝试在一个行政区的范围内做不同医院之间一定程度上的信息共享。就在记者采访的当天，那个项目的合作协议也正在签署中，而未来天健科技4/5的收入都可能来自这个项目。姜跃滨说：“其实如何信息共享就是一层窗口纸，一捅就破，只是在技术上门槛较高，对ISV要求高，比如需要对医院本身的数据流有足够的了解，能够做数据挖掘，还要能够驾驭大存储等等，因此需要ISV有长时间的积累，这也决定了我们的模式并不容易被模仿。”
天健以软件起家，目前已经是一家集软件研发、系统集成和服务提供为一体综合性公司。正是业务上的多角度拓展为天健捅破这层窗户纸奠定了基础。
事实上，信息共享不仅给ISV带来新商机，其引发的应用还将彻底改变医疗信息化的市场格局和产业结构。
国内医疗行业信息化主要由三部分组成：
医院管理信息系统，主要是HIS（医院信息系统）；
医院应用信息系统，包括PACS、电子病历等；
公共卫生区域信息化，包括社区医疗、家庭护理等。
但长期以来的应用特点是几乎HIS在一统天下，因此凡国内定位于医疗行业市场的ISV几乎没有不做HIS的。但是，信息共享的迫切将改变HIS一统天下的格局，带动更多的应用。比如，信息共享带来对数据库的需求。
最近，进入中国已有两年的InterSystems开始扩大在医疗行业合作伙伴的范围。InterSystems是一家专注于医疗行业市场的数据库厂商，在全球一半以上的合作伙伴专注于医疗方面，美国前十大医院的七大医院是InterSystems的客户。InterSystems亚太区总经理 Pierre Leducq说，2006年，他们在中国市场将继续专注于医疗卫生行业。
厂商与ISV的合作模式
在医疗行业领域，厂商的介入无疑会对行业信息化进程产生重大影响。而这样的介入正越来越多。
国际厂商中，除了前面提到的英特尔把数字医疗单拿出来作为与数字企业、移动市场等并列的一个重要行业市场外，其他如IBM、GE、西门子、Oracle、思科等都成立了专业的医疗行业部门。
而国内厂商中，目前也已经有一些厂商看到了这个巨大的市场，在介入，比如前不久方正收购了在医疗行业方案提供方面排位于五大之列的医疗行业ISV众邦。
厂商的介入会产生怎样的影响？
英特尔在医疗领域正在与不同的国际和本土ISV加强合作。而英特尔在医疗领域的明显优势在于，作为一家技术供应商，有机会接触医疗系统的各个方面，因此能够进行整体分析和全盘规划。英特尔也有帮助其他行业成功转型的经验，在医疗行业有着重要的和长期的投资。
前面提到的InterSystems也一直把在中国寻找ISV/SI合作伙伴作为重点。自2004进入中国以来，InterSystems第一年用来寻找合作伙伴，用了近一年的时间与大约30个合作伙伴建立起合作关系，并帮助他们在Caché基础上开发出自己的产品。第二年的重点是培养和支持合作伙伴。2006年的重点是加强销售力度，拓宽并深化市场。
通过ISV伙伴来做市场推广是InterSystems重要的业务模式。目前他们在国内最重要的合作伙伴之一是代理澳大利亚Trak的东华合创（DHC）和南京海泰信息技术有限公司。
本土与外员
然而，国外产品进入中国还是会遇到不小的“水土不服”的问题。这也是为什么目前国内医疗行业使用的软件主要还是国内产品的主要原因。
比如，某国外HIS品牌在国外市场做得非常出色，在全球都很有名气，然而进入中国两年来，该公司却只发展了两家客户。
该公司负责人说，其实这两年几乎把全部精力都投入到本土化的工作上了，他感叹，中国医疗行业的业务流程与国外有着太大的不同。但聪明的是，他们并没有关起门来做本土化，而是找到了两家客户在实际项目中进行“水土不服”的适应过渡。一家国内ISV说，这类国外公司也许未来要比那些国际HIS巨头更有竞争优势。
东华合创目前国内医疗行业使用的工业软件主要都是国外产品，如数据库之类。但是医疗行业对软件的要求非常特殊，在应用软件上，国外产品需要作的本地化工作太多太复杂，所以还是以国内产品为主。
国内外软件的差距较大，国内软件公司的设计理念、分析能力都不如外企产品，但在流程、计费等有中国特色的项目上，国内产品比国外产品更占优势。
事实上，把用户需求作为自己开发对象的ISV以及把整个医疗信息化当作一个生态系统看待的上游厂商才是最大的赢家。
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