两周前的美国圣地亚哥，当坐在对面的外国专家对演讲中的姜跃滨频频伸出大拇指的时候，这位中国最早的HIS（医院信息系统）公司的老总已经有些按捺不住自己的兴奋了。“我们所想的，也正是世界在想的。信息
共享将彻底改变全世界医疗保健产业的发展速度。”
姜跃滨是到美国参加“2006英特尔软件战略峰会”的，其中在数字医疗分论坛上，全球很多医疗信息化方面的专家汇聚于此。“我发现，这次会议讨论了一个我们共同关心的话题，无论是中国的公司还是美国的公司，都意识到了信息共享对于医疗行业未来发展的重大意义。”
事实上，“医疗信息共享”这一共识已经被IT巨头视为巨大商机，而中国医疗信息化市场则被一致视为商机中的商机。
2006年，有两个国际知名企业在中国医疗信息化市场的举动进入人们的视野，一个是英特尔，一个是西门子。
6月6日，英特尔联合多家全球IT及医疗行业巨头如思科、GE医疗集团、IBM、摩托罗拉、松下电工、三星电子、夏普、飞利浦以及美国最大的医疗保健机构Kaiser Permanente、美国最大的医疗联盟集团Partners HealthCare、个人及家庭远程医疗解决方案提供商英国Tunstall集团、医疗合作网络解决方案提供商美国RMD Networks公司等共同成立了“康体佳健康联盟” （Continua Health Alliance）。该联盟希望通过IT技术将不同的医疗机构和患者连成网络，共享医疗数据信息，从而建立一个更加高效的医疗保健系统。
中国医疗信息化市场显然更是英特尔主攻的方向。英特尔不仅在中国有专门的医疗行业部门——数字医疗事业部，而且已经率先在中国推出吸引ISV的未来之星计划，其中医疗被作为一个专门的领域。
据一位与英特尔合作多年的ISV说，英特尔最近一年中对中国医疗行业市场的投入明显加大，一个最直接的例证就是数字医疗事业部在中国工作人员数量的明显增加。
西门子则在提供医疗专业设备之外，希望进一步通过专业的医疗应用软件介入中国医疗行业信息化市场。在刚刚结束的西安医疗行业信息化大会上，很多国际知名的HIS巨头第一次出现在会场，德国的西门子就是其中之一。
据悉，许多国外的HIS大厂商已经开始计划进入中国医疗市场。对医疗信息共享的强烈需求正使中国医疗信息化市场越来越热，也招来越来越多的国际IT巨头，竞争也将变得更加激烈。事实上，IBM、Oracle、思科等都成立了专业的医疗行业部门。
从HIS使医院初次尝试IT技术给管理带来的全新感受，到电子病历、医疗诊断等IT技术开始在治疗诊断中应用，及至社区医疗等依靠IT技术建立全社会医疗体系，可以看出，谁把准了信息共享的脉，谁就会成为医疗信息化的赢家。而对IT企业而言，IT技术所实现的信息共享更是将对中国的医疗信息化市场进行一次彻底的洗牌。
比其他行业落后10年
“过去看医疗行业信息化市场，是小行业，而现在已经不能当作小行业来对待了。”采访中，一位IT人士这样说。
其实，多数人都有这种看法上的改变，而改变正源于最近几年中国医疗信息化的变化。瀛申公司首席运营官兼中国区总经理张圣仁说：“以前医院谈信息化其实只是电脑化，但现在已经开始关注应用和业务流程了。别小看用户意识上的这种变化，它带来的是潜在的IT需求和采购量几何级数的暴涨。”
但是，潜在的需求毕竟只是一种意向，IT公司要想真正将其转化为自己的市场，还需要一段很艰难的爬坡过程，其中最难的一段应该就是信息共享的实现。
什么是医疗信息共享？为什么信息共享对医疗行业的未来发展及全人类的健康有如此深远的影响？
所谓医疗信息共享，就是将以前以医院为单位的封闭的医疗诊断信息通过网络实现不同医疗机构之间的共享，从而更有效地利用现有的医疗资源。
目前，药物研发方面获得了巨大的进步，但医疗创新上仍存在挑战，这很大程度上是缺乏医疗系统与医疗信息的整合。信息技术能够更好的连接人与信息来提高质量和效率，但是在采用信息技术上，医疗行业比其他行业落后了至少十年。
在过去的50年里，医疗领域的进步是令人难以想象的，人类平均寿命被大幅提高。与此同时，医疗水平的进步也使得医疗保健系统的复杂性大大增加，由此产生了数量巨大的医疗数据、治疗方案和医学专家。这样就形成了一种需求，即如何在正确的时间为患者提供准确的医疗服务，从而保证医疗质量和医疗资源可用性的稳定可靠。然而，对于这些需求，医疗行业尚未像其它行业那样享受到信息技术的巨大能量。
英特尔公司数字医疗事业部亚太区政策与标准总监杨裕华认为，在许多国家，对于医疗行业的IT应用还停留在其他行业十年前的水平。幸运的是，在中国，我们已经认识到信息技术能够帮助我们解决许多问题，尤其是在以下三个方面，即提高实时信息的可用性，改进医疗服务的质量（减少医疗事故），降低医疗保健成本。
对于医疗信息化来说，最关键的就是信息共享。在中国，医疗信息共享的一个典型案例是利用互联网整合各种闲置医疗资源的“爱康网”。而大手笔则出自中国卫生控股。2005年1月底，这家在香港上市的公司杀入内地市场，以“健康管理”为核心运作模式，通过网络、呼叫中心等各种入口形成新的盈利模式，试图整合卫生部下属的914家大型医院的医疗资源。诸如这样的案例还有很多，围绕信息共享，还催生出了社区医疗、电子病历、网上挂号、健康管理等大大小小诸多应用市场。
信息共享的终端难题：电子病历
实现信息共享，首先是要将医疗信息电子化，而最重要的医疗信息就是患者的病历，这不仅是诊治的重要依据，也是医学研究的重要实践数据来源。据了解，英国政府将在10年间投资55亿英镑用于电子病历远程医疗。
医学专家认为，通过结构化的电子病历，能将病史、查体、化验检验结果、治疗方法和愈后联系在一起，并分析出最科学的临床路径。同时，电子病历也是集成工作站的需要，是科研的需要。
英特尔杨裕华认为，医疗行业今后几年的发展重点将会集中在解决当前医疗保健系统所面临的问题上，其中很大的挑战是来自于医疗质量水平、医疗资源分配、以及医疗成本的问题。“我们认为可以通过加快对于信息技术的应用，来提高医疗系统的标准化和协同工作水平，包括为患者建立个人健康记录，以及利用电子医疗病历加强医院内部、医院与医院之间的信息交流。”
但是，在实际应用中，电子病历却遇到诸多难题。张圣仁说：“在中国，首先面临的就是过于分散的信息和医疗机构。”以新加坡为例，全国只有两大医疗集团——国立健保集团和新加坡健保集团，每一个集团下控诸多医院和诊所，但每一个集团都有一个综合的IT信息部。因此，在同一集团这样一个利益共同体内实现信息共享是非常容易的。“但国内的医院和医院间是不同的利益共同体，信息很难共享。”
事实上，电子病历还只是实现医疗信息共享遇到的第一步难题，或者说，只是一个表象的难题，更深层次的问题还在医院内部的组织架构以及管理、业务流程的变化之难。
实现医疗信息共享的其他难点
埃森哲的一位医药行业顾问认为，医院信息化跟其他企业信息化所面对的困难比较一致，就是一旦上了信息化系统，医院传统的管理架构、传统的管理流程和组织方式都会发生很大变化。
事实上，从医疗过程整个链条的组成来看，中国与国外存在很大差别。比如说，美国这一链条的组成是医院——专科医生——家庭医生——患者，而中国没有家庭医生这个环节。天健科技董事长兼总裁姜跃滨说：“这就决定了中国的模式会有不同。”
上海瀛申信息科技总经理张圣仁认为，其实医疗信息化特别是HIS系统是对业务流程产生重要影响并有很大关联的系统，需要在信息系统和医院原有的业务流程间找到契合点。我们现在做的项目绝大部分是完全遵从了医院原有的业务流程，但这个流程也许并不是最适合信息化的，所以医院的业务流程也需要改变。“以网上挂号为例，本是为了节省排队挂号的时间，但往往去了医院还要等，并不能节省多少时间，所以关键还是从医院业务流程上改革。无论IT系统还是医院流程，核心还是为患者服务。”
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